¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE LA PEYRONIE?
Esta enfermedad lleva el nombre de su descubridor, De La Peyronie, y se
caracteriza por una fibro-esclerosis del pene, con o sin curvatura.
También es conocida como induración plástica del pene.
¿CUÁLES PUEDEN SER LAS CAUSAS DE LA ENFERMEDAD DE LA PEYRONIE?
A pesar del tiempo transcurrido desde su conocimiento
clínico, la enfermedad continua siendo una desconocida desde el punto de
vista etiopatogénico.
Son muchos los factores que pueden estar implicados en ella, como por ejemplo
la existencia de infección, predisposición genética,
problemas vasculares, ingestión de determinados fármacos,
diabetes, hipertensión, sondajes, etc.
En síntesis, si bien existe acuerdo en aceptar esta enfermedad como
inflamatoria,
se desconoce el mecanismo a través del cual se origina.
Es probable que exista más de un factor como responsable de la misma.
¿CUÁL ES SU PRESENTACIÓN CLÍNICA?
La edad de presentación de la enfermedad De La
Peyronie está entre los 20 y 80 años, siendo la media a los 50
años. La presentación puede ser caprichosa y la
sintomatología más usual suele ser:
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Dolor en la
erección
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Curvatura
progresiva del pene en erección
-
Placa o
nódulo fibroso en el pene de hallazgo casual
-
Acortamiento
del pene
¿CÓMO SE REALIZA EL DIAGNÓSTICO?
Actualmente en nuestro Centro realizamos el siguiente diagnóstico:
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Minuciosa
historia clínica
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Palmación
meticulosa de los cuerpos cavernosos
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Autofotografía
del pene (técnica de Kelami)
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Ecografía
peneana de alta resolución
-
Valoración
de la rigidez axial del pene
¿QUÉ TRATAMIENTOS EXISTEN?
Existen tres enfoques distintos para el tratamiento De La Peyronie: el
farmacológico, el físico y la cirugía.
El tratamiento
farmacológico consistiría en la administración de
testosterona, estrógenos, vitamina E, corticoides, procarbazina,
colagenasa, etc.
El tratamiento
físico iría encaminado a técnicas tales como:
iontoforesis, ultrasonidos, laserterapia, etc.
Y por
último, el tratamiento quirúrgico, que puede ir dirigido
a:
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Enderezamiento
del pene sin exéresis (extirpación) de la placa de fibrosis
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Exéresis
del tejido fibrótico y enderezamiento
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Exéresis
de la fibrosis intracavernosa e implante de prótesis de pene
Cada una de
estas soluciones emplea técnicas quirúrgicas diferentes para la
resolución de la enfermedad De La Peyronie.
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